Autor: OTICS-Rio Paqueta

Com o objetivo de conscientizar a população sobre a prematuridade, o Novembro Roxo deste ano tem como tema ‘Cuidados maternos e neonatais de qualidade em todos os lugares’. No Rio de Janeiro, foram registrados 21.236 nascimentos prematuros em 2022, número que caiu para 20.990 em 2023. Em 2024, até o momento, ocorreram 16.958 partos prematuros. Embora tenha havido uma redução em relação aos anos anteriores, o estado continua sendo uma das regiões que mais enfrenta os desafios relacionados a essa questão. Os dados preliminares são do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).

Visando promover uma rede de apoio às famílias, o Ministério da Saúde lançou, em setembro último, a Rede Alyne, que atua para qualificar o cuidado materno-infantil e garantir atendimento integral às mulheres e recém-nascidos em todo o Brasil.

A prevenção do parto prematuro é essencial para a redução da mortalidade infantil e depende, principalmente, de um pré-natal de qualidade ofertado pela Atenção Primária à Saúde (APS), com acompanhamento contínuo pela Estratégia Saúde da Família (ESF) e encaminhamento à atenção especializada se detectada uma gestação de risco. Quando o nascimento prematuro ocorre, é fundamental que esses bebês recebam cuidados e acompanhamento rigorosos para reduzir a morbimortalidade neonatal.

De acordo com a coordenadora-geral de Atenção à Saúde das Crianças, Adolescentes e Jovens, Sonia Venancio, políticas públicas e protocolos bem estruturados são essenciais para proporcionar um cuidado de qualidade: “Com assistência neonatal qualificada, é possível melhorar as condições de saúde desses bebês, promovendo um início de vida mais seguro e saudável, o que impacta positivamente também as famílias e a sociedade como um todo”.

Embora muitos bebês prematuros se desenvolvam bem, o parto antes das 37 semanas pode expor o recém-nascido a diversas intercorrências devido à imaturidade de seus órgãos e sistemas. As principais complicações incluem dificuldades respiratórias, problemas cardíacos, gastrointestinais, de imunidade, oculares, auditivas e imaturidade no sistema nervoso central.

As principais causas para um bebê nascer de forma prematura envolvem condições maternas, gravidez na adolescência, histórico de parto prematuro, gravidez múltipla, estilo de vida que favoreça o parto prematuro, como o uso de álcool, cigarro e drogas ilícitas, cuidados pré-natais inadequados e infecções. A realização de exames do pré-natal, como de imagem e de sangue, permite a identificação precoce de condições de saúde materna e fetal que podem ser tratadas para evitar complicações. Em situações de alto risco, como hipertensão e diabetes gestacional, o monitoramento especializado é essencial para reduzir o impacto dessas condições sobre a gestação.

Ações

A Rede Alyne oferece suporte a estados, municípios e ao Distrito Federal, com recursos direcionados para fortalecer o pré-natal, o atendimento durante a internação e o acompanhamento no pós-alta – essenciais para a prevenção de complicações associadas à prematuridade. O programa também promove o fortalecimento dos serviços de alto risco para gestantes e puérperas em situação de vulnerabilidade, que são os Ambulatórios de Alto Risco (Agar), bem como oferece incentivo financeiro para os ambulatórios dos bebês egressos de UTI Neonatal (A-SEG).

Outra iniciativa do Ministério da Saúde é o envio de assessores técnicos aos territórios para apoiar e monitorar as práticas de saúde, além de garantir a execução das políticas, como no caso da estratégia do Método Canguru – cuidado humanizado ao recém-nascido que fortalece o vínculo entre mãe e bebê e reduz complicações comuns em bebês prematuros e ou de baixo peso.

O Dia Mundial da Diabetes é comemorado desde 1991, em 14 de novembro, data de aniversário de Sir Frederick Banting, co-descobridor da insulina, juntamente com Charles Best.

O tema adotado para as campanhas dos anos de 2021 a 2023 é “Acesso aos Cuidados da Diabetes”.

Globalmente, estima-se que 422 milhões de adultos viviam com diabetes em 2014, em comparação com 108 milhões em 1980. A prevalência global de diabetes quase dobrou desde 1980, passando de 4,7% para 8,5% na população adulta. Isso reflete um aumento nos fatores de risco associados, como sobrepeso ou obesidade.

Novos números da 10ª edição do Atlas de Diabetes da International Diabetes Federation (IDF) revelam que 537 milhões de adultos em todo o mundo vivem com a doença, mostrando um aumento global contínuo na sua prevalência e confirmando o diabetes como um desafio global significativo para a saúde e o bem-estar de indivíduos, famílias e sociedades.

(Obs.: A 10ª edição do Atlas de Diabetes e outros recursos estarão disponíveis para download em 6 de dezembro de 2021).

O centenário da descoberta da insulina (1921-2021) apresenta uma oportunidade única de trazer mudanças significativas para milhões de pessoas que vivem com diabetes e outros milhões que estão em risco.

Diabetes é uma doença crônica na qual o corpo não produz insulina ou não consegue empregar adequadamente a insulina – hormônio produzido pelo pâncreas responsável pela manutenção do metabolismo da glicose. Sua falta provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente.

Tipos:

– Tipo 1: causado pela destruição das células produtoras de insulina, em decorrência de defeito do sistema imunológico em que os anticorpos atacam as células que produzem a insulina. Ocorre em cerca de 5 a 10% dos diabéticos.

– Tipo 2: resulta da resistência à insulina e de deficiência na sua secreção. Ocorre em cerca de 90% dos diabéticos.

– Diabetes Gestacional: é a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticada pela primeira vez na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Sua causa exata ainda não é conhecida.

– Outros tipos: são decorrentes de defeitos genéticos associados com outras doenças ou com o uso de medicamentos.

Podem ser: defeitos genéticos da função da célula beta; defeitos genéticos na ação da insulina; doenças do pâncreas (pancreatite, neoplasia, hemocromatose, fibrose cística, etc.); induzidos por drogas ou produtos químicos (diuréticos, corticoides, betabloqueadores, contraceptivos, etc.).

Principais sintomas do diabetes tipo 1:

– Vontade de urinar diversas vezes;
– Fome frequente;
– Sede constante;
– Perda de peso;
– Fraqueza;
– Fadiga;
– Nervosismo;
– mudanças de humor;
– Náusea;
– Vômito.

Principais sintomas do diabetes tipo 2:

– Infecções frequentes;
– Alteração visual (visão embaçada);
– Dificuldade na cicatrização de feridas;
– Formigamento nos pés;
– Furúnculos.

Complicações:

O tratamento correto do diabetes significa manter uma vida saudável, evitando diversas complicações que surgem em consequência do mau controle da glicemia. Altas taxas de açúcar no sangue, por tempo prolongado, podem causar sérios danos à saúde: cegueira, insuficiência renal, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e amputação de membros inferiores.

Tratamento e prevenção:

Uma dieta saudável, atividade física e evitar o uso de tabaco podem prevenir ou retardar o diabetes tipo 2. Além disso, a doença pode ser tratada e suas consequências evitadas ou retardadas com medicamentos, exames regulares e tratamento de complicações.

Na última segunda-feira, dia 11 de novembro, o auditório de nossa unidade recebeu a reunião da Ação Formativa Estruturante (AFE), nomeada “O Turismo de Base Comunitária (TBC) e suas Potencialidades na Ilha de Paquetá”. Trata-se da 2ª AFE voltada ao Eixo da Economia Popular na Ilha de Paquetá, do Projeto de Educação Ambiental da Baía de Guanabara (PEA-BG), que é uma medida de mitigação do Licenciamento Ambiental Federal exigida pelo Ibama.

A reunião teve a presença das analistas ambientais Layla Tunala e Marilia de Oliveira, também da coordenadora pedagógica Gabrielle Araújo, todas do PEA-BG, além de, claro, moradores e representantes de associações locais. Além da apresentação do projeto, os moradores também tiveram oportunidade de debater as propostas, apresentando um olhar mais intimista, por estarem mais familiarizados com o ambiente local, bem como tirar dúvidas que iam surgindo ao logo da reunião.

O Turismo de Base Comunitária tem como premissa a manutenção das características socioculturais tradicionais da comunidade. Por ser uma atividade que considera o modo de vida, a culinária e o artesanato local, ele se insere no Eixo da Economia Popular. Uma vez que utiliza de ativos que o próprio território possui para tal e é empreendido pela própria comunidade, o TBC é uma estratégia para promover o desenvolvimento comunitário, a partir do estímulo de ações colaborativas.

Novembro é o mês dedicado à conscientização sobre o câncer de próstata, com a campanha Novembro Azul, que busca incentivar os homens a cuidarem da saúde e realizarem exames preventivos.

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens, representando cerca de 29% dos casos de câncer, segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA). Somente em 2023, foram estimados mais de 70 mil novos casos no país, o que ressalta a importância de iniciativas que promovam a conscientização e o diagnóstico precoce. No Nordeste, a situação também é alarmante. Dados mostram que a taxa de mortalidade é significativa, com uma média de aproximadamente 15,9 mortes a cada 100 mil habitantes, superior à média nacional.

Entre os principais sintomas do câncer de próstata estão a dificuldade para urinar, sensação de bexiga cheia mesmo após ir ao banheiro, diminuição do jato de urina, dores na região pélvica e presença de sangue na urina ou no sêmen. No entanto, muitos casos são assintomáticos nas fases iniciais, o que torna o diagnóstico precoce ainda mais importante. Homens que apresentarem qualquer um desses sinais devem procurar um urologista, médico especialista em saúde masculina, que poderá realizar os exames necessários para avaliar a presença da doença e orientar sobre o tratamento adequado. O câncer de próstata, quando detectado precocemente, tem grandes chances de cura.

A recomendação médica é que, a partir dos 50 anos, homens realizem exames anuais de toque retal e dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico). Para aqueles com histórico familiar da doença, recomenda-se iniciar o acompanhamento a partir dos 45 anos.

Fonte:
https://www.gov.br/dnocs/pt-br/assuntos/noticias/novembro-azul-mes-de-conscientizacao-sobre-o-cancer-de-prostata

 

No dia de ontem, segunda-feira,. dia 22 de outubro, tivemos uma reunião especial cujo tema era o cuidado com o paciente tabagista, uma pauta importante para os nossos profissionais entenderem melhor as diversas formas de como lidar com pessoas que lidam com o vício em tabaco.

Toda a reunião foi pautada segundo novos dados levantados para entender o novo perfil do tabagista, como, por exemplo, que o consumo entre adolescentes do sexo feminino, dos 13 aos 17 anos, tem aumento bastante, chegando bem próximo aos índices no sexo masculino. Entender esse perfil de usuário é importante para saber a melhor forma de como lidar com esse usuário.

Outro tópico que não ficou de fora foram os fatores de risco para fumantes, fumantes passivos, aqueles que convivem com fumantes, risco em gestantes e crianças. Mas o principal foi a forma como abordar um tabagista, pois em muitos casos, o próprio não tem conhecimentos dos grupos de combate ao tabagismo, então é importante saber como abordar as pessoas, entendendo o perfil desse usuário, para traçar  a melhor forma de conversar e poder trazê-lo para o tratamento.

Na tarde de ontem, quarta-feira dia 2 de outubro, recebemos o médico e Dr. Eduardo Favaret, neuropediatra e especialista em canabidiol, para uma conversa justamente sobre o uso e aplicação do canabidiol, expondo fatos e desmitificando algumas falácias sobre o uso da medicação.

O Dr. Eduardo começou explicando sobre o que de fato é o canabidiol, suas propriedades, como é extraído, seu uso, tudo de forma muito bem detalhada, sem deixar nenhuma margem de dúvidas. Foi apresentado também todo o histórico do histórico do uso do canabidiol, seus benefícios em diversos tratamentos, em especial contra ansiedade e, até mesmo, em pacientes com autismo. Também foi abordado toda a dificuldade em se obter o óleo.

Como a reunião foi em forma de roda de conversa, não apenas como palestra, a todo o momento os participantes puderam fazer perguntas para tirar as mais diversas dúvidas, sendo a mais recorrente os efeitos nos tratamentos de pessoas diagnosticadas com autismo, possíveis efeitos coletareis e outros tópicos relacionados a esses temas.

Eduardo Faveret concluiu a pós-graduação em Neurologia Pediátrica, pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e FIOCRUZ e se especializou em Neurofisiologia Clínica e Epileptologia em Bonn Universität e Bethel Epilepsie Zentrum, na Alemanha. Em 2013, o Dr. Faveret tornou-se um dos primeiros médicos brasileiros a prescrever a canabis medicinal, tratando posteriormente mais de 3.000 pacientes portadores de diversas doenças em todo o país.

Algumas dores podem se dar por motivos diversos, muitos deles por motivos mecânicos e exercícios simples podem ajudar a dar alívio. Para ajudar e fala mais sobre esse tema esteve conosco com massoterapeuta Robert Hadad, que compartilho conosco um pouco de seu conhecimento e experiências na prevenção o tratamento de algumas dores mecânicas.

Com uma breve palestra sobre como algumas dores podem surgir e perdurar por longos períodos de nossas vidas, a reunião teve mais foco prático, o massoterapeuta fez uma rodada de apresentações com os participantes e logo em seguida passou para alguns leves exercícios e sessão demonstração de técnicas que podem auxiliar a dar alívio em alguns casos. Todas as pessoas que estava presentes foram convidadas e exporem suas queixas para que Robert pudesse, através de técnicas específicas de massagem, mostrar que era possível eliminar a dor e melhoras a mobilidade, dependendo do caso.

Houve também sessão de reflexologia podal, com um dos voluntários do Consultório Verde que atendia os presentes, em paralelo a palestra.

Na tarde de ontem, terça-feira, dia 17 de setembro, tivemos o Accountability, um importante seminário que mostra todo o balanço das atividades da unidade, apresentando todos os dados pertinentes ao ano vigente, fazendo, também uma comparação com o ano anterior.

O diretor Rodrigo, abriu a apresentação com um vídeo contanto a história da Ilha de Paquetá, mestrando desde seu descobrimento até os dias atuais, isso foi importante, principalmente, para mostrar aos convidados que vieram de fora, o Paquetá tem história e importância para a saúde e para o Brasil. O seminário foi apresentado de forma consistente e direta, não apenas com dados gerais sobre a unidade, mas mostrando detalhadamente todo o balanço de tudo que foi realizado no último ano, com indicadores bem positivos, mostrando que sempre as metas eram alcançadas.

A apresentação não foi comandada apenas pelo diretor, outros funcionários da unidade também foram convidados a apresentar cada um os dados pertinentes aos seus devidos setores, afinal, eles, mais do que quaisquer outros, estão plenamente cientes de como suas respectivas áreas funcionam e, também, como podem fazer para melhorar alguns indicadores que precisem de mais atenção.

No entanto, para além dos próprios funcionários e apoiadores da própria UISMAV, membros da CAP também estiveram presentes acompanhando atenciosamente todo o seminário. Mas eles não estavam presentes apenas com  meros espectadores, ao final da apresentação alguns teceram comentários sobres os dados apresentados e também fizeram questionamentos sobre como alguns procedimentos eram feitos.